quinta-feira, 28 de abril de 2011

Eritropoetina Humana - Resposta ao Victor Hugo

Olá Victor, obrigado por fazer parte de nosso blog!

O Hemax é na verdade o nome fantasia de um hormônio em sua forma sintetica (eritropoetina humana recombinante). Esse hormônio é produzido pelos rins e tem ligação direta na produção dos glóbulos vermelhos, as hemáceas. Nós renais temos que tomar esse hormônio, uma vez que nossos rins não mais o produzem, e a sua carência nos causa anemia, que é visto pelos médicos de nossas clínicas mensalmente através dos níveis séricos do Hematócrito, que devem estar entre 35 e 39. Seus excesso todavia também é prejudicial, podendo causar trombos em nossas fístulas, chegando a casos em que é inclusive recomendado sangria.

O PTH 3 - Resposta à Ana Paula

Olá Ana, desculpe a demora em responder. Olha, coincidentemente, minha pressão também é baixa e meu nível de PTh também está alto, todavia, essa hipotensão não passa de coincidência. Segundo minha médica, não há nada que tenha haver ou que comprove que o nível aumentado de Paratormônio faça nossa pressão arterial diminuir. Eu também por minha vez, pesquisei artigos, trabalhos e estudos sobre e nada achei também. Fica aí o assunto a ser pesquisado. De minha parte e de parte de meus médicos dizemos que não há nada cientificamente dizendo que correlacione a hipotensão ao hiperparatireodismo. Qualquer coisa, é só perguntar!!! Grande abraço!

TRANFERÊNCIA DE BLOG FEITA COM SUCESSO!!!!!

Pois é pessoal, depois de receber várias sugestões, migrei lá da UOL, para o Blogger!! Que possui uma interface muito mais dinâmica e ferramentas que nos serão muito úteis!! Espero que gostem, pois esse blog é nosso e vcs são parte dele!

JÁ JÁ MAIS RESPOSTAS!!!!

Então Pessoal!!!
    Pensei que eu fosse ter meu dia livre hoje, mas terei que ir ao Rio para pegar meus medicamentos excepcionais. Portanto, ainda hoje, ou amanhã, responderei a dúvida do Victor Hugo sobre o Hemax e da Ana Paula sobre o PTH X Hipotensão. Enquanto isso, continuem mandando perguntas!!!! Abraço a todos e até mais!!!


Escrito por Allison Andrade às 11:02:29 AM

Diálise Peritoneal - Resposta à pergunta da Rosyane

Então Rosy. Eu não sei o que houve com você que inviabilizou a continuidade do tratamento de diálise peritoneal. A resposta a essa pergunta será crucial para saber se você pode ou não retornar a essa modalidade de tratamento, e essa resposta você só terá com o seu médico. Agora, se estiver tudo bem e vc estiver apta ao retorno a este tratamento, é uma questão de escolha e adequação. Meu irmão faz Peritoneal há 2 anos e está ótimo, eu fiz por 6 meses, mas comigo infelizmente não deu certo, pois meu peritoneo é "baixo condutor", ou seja ele até tirava muito bem o líquido do meu corpo, mas não as impurezas do meu sangue. Vale lembrar que o que aconteceu comigo é raro. Pela experiência que eu tive, se eu tivesse essa opção de escolha hoje, optaria certamente pela diálise Peritoneal Automatizada, que é aquela que a gente faz durante a noite, e é a que eu fiz. Poxa Rosy é muito bom, vc acordar, seu tratamento ja ter terminado, sem dor, vc ter o dia livre, vc poder se programar pra uma viagem, sem problemas de transferencias de clinicas, vc nao ficar mais passando mal de pressão baixa, vc ter uma liberdade um pouco maior na ingestao de liquidos, já que a retirada é diária... enfim... na minha opinião é a melhor solução. Mas isso varia de pessoa pra pessoa. Por isso fale com o seu médico se há possibilidades desse retorno, pois como eu disse anteriormente, não sei o que houve que te fez sair dessa modalidade de tratamento. E a resposta sendo positiva, só de pende de você querida, de você parar e avaliar o que será melhor para sua vida, o que se adequará melhor a vc, a peritoneal ou a hemodiálise!!! Qualquer coisa... estamos aqui!!!! Abraços!


O PTH 2

Bom pessoal aproveitando o embalo da dúvida do nosso amigo Michael, vou explicitar aqui no blog a evolução do meu tratamento. Há anos que eu luto para normalizar meu Fósforo, é bem verdade que 90% da culpa dele estar elevado é minha mesmo, por não seguir rigorosamente a dieta. Mas agora estou pagando o preço, anos de PTH elevado é muito perigoso para nós renais, pois além de tudo que eu falei no último post, ele também faz elevar a fosfatase alcalina e causa deformações ósseas, que é a pior parte. Fui pesquisar sobre essas deformaçoes decorrentes deste problema e fiquei mega assustado. E mais, há casos em que com muito tempo de PTH elevado, os tratamentos conhecidos já não fazem mais efeitos, já não atuam sobre a paratireóide, tendo assim que haver uma intervenção cirúrgica, onde é retirada grande parte dessas pequenas glândulas. Mas o pior de tudo é a baixa da auto estima, pois vc sendo novo e sentir que seus ossos estão enfraquecendo não é legal. Por isso agora eu estou seguindo corretamente a dieta fosfórica, ingerindo meus quelantes prescritos corretamente e assim que sair o resultado do meu próximo exame, começarei a pulsoterapia para baixar meu PTH. Vou deixar aqui no blog cada passo dessa evolução. Pra começar: Meu fósforo está 7,0 e meu PTH está em torno de 1500. E a luta continua!!!! Abraços!

O PTH

Bom, acho que vou tirar a primeira dúvida deste blog! Recebi um comentário em que o paciente insuficiente renal em diálise peritonial descobriu que o seu PTH está alto e não sabe o que fazer para diminuí-lo. Antes de mais nada amigo, você precisa falar com sua equipe médica na sua próxima consulta, pois sendo você um paciente da Peritonial, creio que a regularidade da mesma é mensal. Geralmente, o PTH é dosado semestralmente ou trimestralmente, de acordo com cada clínica. Mais uma vez lembra que falar com seu médico é a melhor solução sempre, estou aqui para trocar experiencias e esclarecer e tirar dúvidas!!! Sem mais enrolação, o PTH na minha opinião é a pior dor de cabeça de qualquer paciente renal crônico, uma vez que ele está diretamente ligado ao Fósforo. Como?? Bem, na verdade o Fósforo é que é a pior dor de cabeça, pelo menos a minha, pois luto contra ele até hoje. Ocorre que quando o Fósforo está elevado, ou seja, quando seus níveis séricos estao acima de 5,5 ou 6,0, ele se liga ao cálcio, formando o Fosfato de cálcio, que se depositam em nossos vasos, além de desequilibrar o produto fósforo x cálcio que está diretamente ligado ao nosso "amigo" PTH que é um hormõnio produzido pelas paratireóides e tem como principal função o equilíbrio do cálcio, do fósforo e da vitamina D, no entanto a vitamina D é produzida pelos rins que também são responsáveis pela excreção do excesso de fósforo. Aí está o nosso problema, ja que os nossos rins não funcionam plenamente ou nada, O problema esta no desequilibrio desta tríade. Assim o fósforo alto, fará com que a paratireóide produza mais pth, aumentando seus níveis séricos, e impedindo a fixação do cálcio nos ossos, causando assim sua desmineralização. Você então me diria: Bom Allison então é só eu tomar a Vitamina D certo?? ERRADO!!! Enquanto os níveis séricos de Fósforo continuarem elevados, não podemos administrar a Vitamina D, uma vez que ela faz parte desse equilíbrio, e você a administrando com o Fósforo elevado, só fará piorar a situação. Portanto para que os níveis séricos do PTH melhorem, devemos primeiro normalizar os níveis séricos do Fósforo, para assim iniciarmos o tratamento QUE SERÁ PRESCRITO PELOS NOSSOS MÉDICOS!!!! E para controlar o fósforo é: DIETA E AUXÍLIO DE QUELANTES DO FÓSFORO, que varia de paciente para paciente. Bom, então Michael, se o seu PTH esta elevado, provavelmente seu fósforo também está. procure seu médico que ele lhe indicará o tratamento adequado a você! Até lá o que eu posso te orientar por experiência própria é dieta!!! Diminua o consumo de leite e seus derivados, biscoitos, vísceras, amendoim, nozes e refrigerantes a base de COLA!!!!! Espero ter ajudado, qualquer coisa estou aqui!!! Grande abraço!

O Intuito

Prazer em recebê-los! Sou Allison de Andrade, tenho 24 anos e faço hemodiálise desde 2005. Criei este blog a pedidos, para ser um ponto de encontro, discussões e esclarecimentos sobre a insuficiência renal crônica e seus tratamentos. Deixo claro que não sou médico e o que eu ofereço é a experiência, portanto consultarei sempre minha equipe médica antes de postar qulaquer orientação técnica. Espero ajudar, sempre!


Escrito por Allison Andrade às 10:30:06 AM
Segunda-feira , 25 de Abril de 2011

OLÁ PESSOAL! ACABEI DE CRIAR O BLOG DO MEU CELULAR E DE DENTRO DA CLÍNICA ONDE EU DIALISO. ASSIM QUE  CHEGAR  EM CASA EU DOU O PONTAPÉ INICIAL COM O PRIMEIRO ASSUNTO! POR ENQUANTO ESTOU DIVULGANDO O BLOG, POIS SEM VCS ELE NÃO EXISTE! ATÉ MAIS!!!


Escrito por Allison Andrade às 03:13:35 PM